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广州市人大代表，广州中医药大学副校长、广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）副院长张忠德教授（德叔），分享对广州中医药发展的建议

事由：

2023年1月18日，习近平总书记在春节前夕视频连线看望慰问基层干部群众时指出，“尊老敬老是中华民族的优良传统和美德。一个社会幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福。我国社会老龄化程度越来越高，一定要让老年人有一个幸福的晚年，要大力发展养老事业和养老产业，发展公办养老机构和普惠型养老服务。”

党的十八大以来，在以习近平同志为核心的党中央引领下，从探索推进医疗卫生与养老服务相结合，到构建完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，国家层面医养结合规划和配套政策密集出台，医养结合政策日益细化。2023年5月21日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于推进基本养老服务体系建设的意见》，要求加快建成覆盖全体老年人、权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系，不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。10月18日广东省委办公厅、省政府办公厅印发《关于推进基本养老服务体系建设的实施意见》，发布《广东省基本养老服务清单》，从6个方面21项具体措施，部署推进基本养老服务体系建设。

2022年3月国家卫生健康委等15个部门联合印发的《“十四五”健康老龄化规划》，发展中医药老年健康服务是9项主要任务之一。一是在老年人中医药健康管理方面，规划提出，进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势，积极推进面向老年人的中医药健康管理服务项目；鼓励中医医师积极参与家庭医生签约服务，为老年人提供个性化中医药服务；加强老年人养生保健行为干预和健康指导。二是在中医药健康养老服务能力建设方面，规划提出，加快二级及以上中医医院老年医学科建设，加强中医药健康养老服务能力、人才培养能力、技术推广能力建设，提升老年人常见病多发病的中医药服务能力和水平；加强各省级中医治未病中心中医药老年健康服务能力建设，制订相关标准规范，培训推广中医适宜技术，提升中医药特色服务能力。三是在中医药健康养生养老文化宣传方面，规划提出，积极宣传适宜老年人的中医养生保健知识、技术和方法，推动优质中医药服务进社区、进农村、进家庭。积极开展中医健康体检、健康评估、健康干预以及药膳食疗科普等活动，推广太极拳、八段锦、五禽戏等中医传统运动项目。

中医药在“防、治、康”全生命周期健康服务链条上具有独特的优势，发挥中医药和中西医结合在养生保健、慢性病防治、健康监测预警等方面的优势，将中医药服务渗透融入于医养结合，推动中医药与基层养老服务融合发展，是具有中医特色的健康养老模式，能更好地满足老年人在养老方面的多元化需求，对于推进健康老龄化社会的发展有着重要的意义。

建议：

一、广泛推广中医医养结合服务点建设，筑起基层中医医养结合服务“网底”。在乡、镇（街道）综合养老服务中心广泛设立中医医养结合服务点，开展各类中医药适宜技术、无创手法康复等中医药特色服务。充分调动高水平中医院的龙头引领作用，构建针对养老服务从业人员的中医药知识与技能培训方案，促进中医养老及医养结合专门人才的扩充和培养。

二、重点建立健全中医药健康监测与预警机制，做到基层养老服务“先跑一步”。通过基层中医医养结合服务点作为老年健康监测“哨点”，建立区、市、省级实时监测数据系统，为全省老年人健康卫生管理提供数据和决策参考。同时，在节气变换、传染疾病频发等时间节点，发布老年人健康防护指南，做到中医药服务提前预警、提前介入。

三、大力推进中医治未病、慢病管理进社区，落实基层养老服务“最后一公里”。以“家庭医生签约服务”为抓手，建立规范中医治未病、慢病管理服务联动机制，加强中医药健康养生科普宣传，推出形式更丰富、内容更贴近的社区养老健康指南，切实推进中医治未病、慢病管理走进社区、走向老年人身边。

四、积极开展粤港澳大湾区养老服务领域中医药合作。探索中医药在粤港澳大湾区养老服务产业、人才、项目、标准化等方面的合作交流，探索有利于养老产业可持续发展的绿色新业态，推动建成具有中医文化特色的“跨境”养老服务体系，形成可复制、可推广的中医医养结合新模式。